五、安胎注意事項

(一)何時要住院安胎?

  1. 早產性子宮收縮,口服藥物無法控制,或有子宮頸擴張情形
  2. 早期破水
  3. 陰道出血
  4. 由臨床醫師來決定 (如子癲前症、妊娠糖尿病)

(二)安胎住院前及住院中的處置

  1. 子宮收縮胎兒心跳監視器
  2. 鴨嘴或內診檢查
  3. 安胎藥物給予
  4. 抗生素使用
  5. 類固醇使用
  6. 硫酸鎂使用
  7. 臥床休息

(三)安胎產婦需要知道的事

  1. 了解早產徵兆
  2. 如何判斷子宮收縮
  3. 注意胎動
  4. 何時要通知護理人員
  5. 安胎的飲食及日常生活
  6. 簡單了解安胎過程中的處置及安胎藥物的副作用

(四)如何判斷子宮收縮

  1. 天固定2-3次以手觸摸腹部,注意每小時子宮收縮、變硬的次數,可以將子宮收縮次數紀錄在記事本中,幫助自己及醫療人員判斷是否為早產性子宮收縮。
  2. 若每小時有5-6 次以上,即每10 分鐘有一次以上的子宮收縮,應立即通知醫護人員注意胎動。
  3. 每天記錄胎動次數。
  4. 如12小時無胎動或一天胎動少於4次或和之前比較少於50%,應立即通知醫護人員。
  5. 當產婦感覺胎動減少時,可以稍微進食看看胎動是否改善。

(五)何時要通知護理人員

  1. 子宮收縮次數30分鐘多於3次
  2. 子宮收縮時有便意感
  3. 陰道出血
  4. 水樣分泌物突然由陰道流出
  5. 胎動次數突然明顯減少
  6. 其他明顯不舒服的情形

(六)安胎的飲食及日常生活

  1. 均衡飲食
  2. 易產氣的食物如發酵食物、豆類、蘋果、洋蔥、地瓜、洋芋,比較容易產生氣體,造成腸胃道的脹氣,最好暫時不要食用或減少攝取。
  3. 少吃果糖及飲料以優酪乳取代牛奶。
  4. 細嚼慢嚥,少量多餐。
  5. 可以服用孕婦奶粉,因易脹氣,實用應依個人體質酌量使用。
  6. 多吃蔬菜水果。
  7. 容易便秘,應注意下面事項:
    • (1)多攝取水分,最好一天攝取2000cc 的水分。
    • (2)多吃有渣的蔬菜水果。
    • (3)養成每天定時排便的習慣。
    • (4)必要時會給予軟便劑。
    • (5)住院中如果3 天以上未解便,請告知護理人員。
  8. 使用安胎電動床。
  9. 臥床休息,盡量在床上如廁 (使用便盆或便盆椅)。
  10. 狀況穩定後,經醫師評估後可下床上廁所。
  11. 改口服後可不必限制臥床休息。
  12. 需注意下床安全,預防跌倒。
  13. 放鬆心情,可以做些靜態活動 (如無線上網、看DVD、看書、聽音樂…等等)。
  14. 與鄰床媽媽分享心情,互相支持鼓勵。

(七)簡單了解安胎過程中的處置及安胎藥物的副作用

  1. 視情況接受子宮收縮胎兒心跳監視器檢查,一般一週檢查2 次。
  2. 一天聽1-2 次胎心音。
  3. 有必要時需鴨嘴或內診檢查。
  4. 安胎藥物給予: yutopar、MgSO4、Adalat…抑制子宮收縮。
  5. 抗生素使用:早期破水時可預防感染。
  6. 類固醇使用:幫助胎兒肺部成熟,預防早產而發生呼吸窘迫症狀。

(八)出院後的注意事項

  1. 給予完整的指導及追蹤
  2. 臥床休息:一般返家後建議繼續臥床休息,若無破水、陰道出血或子宮收縮情形,可依身體狀況調整適度下床活動,減輕壓力及焦慮
  3. 避免引起子宮收縮之活動:如刺激乳頭、從事粗重工作及激烈活動 (如搬重物、跑步、爬山、頻繁上下樓梯等)
  4. 避免性生活及陰道灌洗
  5. 注意有無早產現象,當出現以下情形立即返院求診。
  6. 胎動:
    • (1)一天胎動少於4次
    • (2)12小時內無胎動
    • (3)與前一天比較若少於50%
  7. 子宮收縮:收縮間隔小於10 分鐘或有規則收縮現象
  8. 破水:如原有破水,而羊水流出的顏色及量、味道有異常者,或羊水突然大量流出有破水現象者
  9. 出血:忽然出血現象;或原有出血經醫生診治後返家休息,但突然出血量增加或出現血塊
  10. 血壓:子癲前症者需注意血壓,如出現頭痛、頭暈、視力模糊、上腹痛等情形,須立即返診
  11. 體溫:注意有無發燒感染症狀
  12. 依醫生指示按時服用藥物,按時返診
  13. 有任何問題可以向醫護人員諮詢

認識早產與安胎 返回

關鍵字: